茯苓甘草汤,小承气汤

 澳门新浦亰平台官网     |      2020-03-25 15:36

茯苓 桂枝 生姜 甘草

大黄 浓朴 枳实

上四味.以水四升.煮取二升.分温三服.

上三味.以水四升.煮取一升二合.去滓.分温三服.初服汤当更衣.不尔者尽饮之.若更衣者勿服之.

此即桂枝汤去芍药大枣而加茯苓.防水渍入胃而预杜其变也.水停心下因致悸.故主茯苓为治水之主药.甘草载桂枝入心以固阳.生姜佐茯苓温中心散寒.俾水之停于心下者.得桂姜之辛温而解.而茯苓乃得建利水之功.

小承气以大黄为君.微加枳朴以开气结.不用芒硝迅走下焦.经所谓微和胃气.勿令大泄下也.故曰小.凡矢未定成硬.未可与大承气者.可先以小承气试之.腹中转矢气者.大便已硬.乃可攻也.不转矢气者.但初头硬.后必溏也.同一承气而有大小之分者.大承气枳朴重而益用芒硝以峻攻.小承气枳朴轻而不用芒硝以亟下.故里证急者宜大承气.里证不甚急者宜小承气.是当细辨.

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